औषधि प्रतिरोधी कीटाणुले अमेरिकामा वर्षमा ९७ लाख संक्रमण र ५०,८०० मृत्यु गराउने CDC को भनाइ

औषधि प्रतिरोधी कीटाणुहरूले संयुक्त राज्य अमेरिकामा प्रत्येक वर्ष अनुमानित ९७ लाख संक्रमण र ५०,८०० मृत्यु गराउने रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्र (CDC) ले मंगलबार, अक्टोबर २७ मा प्रकाशित गरेको २०२६ एन्टिमाइक्रोबियल प्रतिरोध खतरा प्रतिवेदनले जनाएको छ। यो प्रतिवेदन २०१९ पछि यसको खतरा सूचीको पहिलो पूर्ण अद्यावधिक हो र २०२३ को तथ्यांकमा आधारित छ।

मुख्य कुल संख्याले १९ औषधि प्रतिरोधी ब्याक्टेरिया र ढुसी रोगाणुहरूलाई समेट्छ। CDC का अनुसार ९३ लाखभन्दा बढी संक्रमण र ३९,००० भन्दा बढी मृत्यु प्रतिरोधी कीटाणुहरूबाटै हुन्छन्। C. diff भनेर चिनिने Clostridioides difficile थप्दा संख्या ९७ लाख संक्रमण र ५०,८०० मृत्यु पुग्छ। C. diff का संक्रमणहरू आफैं प्रायः औषधि प्रतिरोधी नभए पनि एन्टिबायोटिकको प्रयोग र स्वास्थ्य संस्थामा कीटाणु फैलिने प्रक्रियाले दुवै समस्या बढाउने भएकाले CDC ले यसलाई समावेश गरेको हो।

चार तत्काल खतराहरू

चार रोगाणुहरू तत्काल तहमा छन्, जुन CDC ले तत्काल र आक्रामक कारबाही चाहिने भनेर परिभाषित गरेको सबैभन्दा उच्च स्तर हो। ती हुन् अस्पताल र नर्सिङ होममा फैलिने ढुसी Candida auris, carbapenem प्रतिरोधी Acinetobacter, carbapenem प्रतिरोधी Enterobacterales र औषधि प्रतिरोधी Neisseria gonorrhoeae, जुन गोनोरिया गराउने ब्याक्टेरिया हो।

Candida auris सबैभन्दा छिटो फैलिरहेको छ। प्रतिवेदनले सन् २०२३ मा अमेरिकामा ४,५२३ केस गनेको छ, जुन २०१९ को तुलनामा दस गुणा वृद्धि हो, र केही प्रजातिले उपलब्ध लगभग सबै एन्टिफंगल औषधिलाई प्रतिरोध गर्छन्। Healio ले उद्धृत गरेको प्रतिवेदनको तथ्यांकअनुसार carbapenem प्रतिरोधी Enterobacterales ले २०२३ मा १४,८७८ केस र अनुमानित १,२५२ मृत्यु गरायो।

हानि कहाँ केन्द्रित छ

अधिकांश मृत्यु अस्पताल र अन्य स्वास्थ्य संस्थामा हुन्छन्। स्वास्थ्य सेवासँग जोडिएका संक्रमणले ४२,००० भन्दा बढी मृत्यु गराए र २०२३ मा झन्डै १२ अर्ब डलर खर्च भयो, CDC को एन्टिमाइक्रोबियल प्रतिरोध समन्वय इकाइकी वरिष्ठ विज्ञान सल्लाहकार Dawn M. Sievert ले Healio लाई बताइन्।

यो केन्द्रीकरण संक्रमण वार्डभन्दा बाहिर पनि महत्त्वपूर्ण छ। जोर्नी प्रत्यारोपण, अङ्ग प्रत्यारोपण र क्यान्सर उपचारसहित आधुनिक उपचार काम गर्ने एन्टिबायोटिकमा निर्भर हुने CDC ले जनाएको छ। पहिलो चरणका औषधिले काम नगरे चिकित्सकहरू बढी साइड इफेक्ट हुन सक्ने दोस्रो र तेस्रो चरणका उपचारतर्फ जान्छन्, वा केही मामिलामा कुनै उपचार विकल्प नै बाँकी रहँदैन।

एउटा खतरा तल झर्यो, अरू माथि आए

सबै प्रवृत्ति गलत दिशामा गएका छैनन्। C. diff तत्काल तहबाट गम्भीर तहमा झरेको छ। यसको दर सन् २०१८ देखि २०२० सम्म २१ प्रतिशत घट्यो र २०२० देखि २०२३ सम्म स्वास्थ्य संस्थामा स्थिर रह्यो। संक्रमण रोकथाम, एन्टिबायोटिकको जिम्मेवार प्रयोग र राम्रो परीक्षणमा आधारित प्रतिक्रियाले काम गर्न सक्छ भन्ने यसले देखाएको Sievert ले बताइन्।

अन्य कीटाणुहरू सूचीमा थपिए। औषधि प्रतिरोधी Neisseria meningitidis गम्भीर खतराका रूपमा थपियो। औषधि प्रतिरोधी dermatophytes, औषधि प्रतिरोधी Haemophilus influenzae र nontuberculous mycobacteria गरी तीनवटा निगरानी सूचीमा थपिए। कुल मिलाएर प्रतिवेदनले १९ खतरालाई तत्काल, गम्भीर वा चिन्ताजनक भनेर वर्गीकरण गरेको छ र थप छवटालाई निगरानी सूचीमा राखेको छ।

संख्याको सीधा तुलना किन हुँदैन

सन् २०१३ को तथ्यांकमा आधारित २०१९ को प्रतिवेदनले वर्षमा २८ लाख संक्रमण र ३५,००० मृत्यु अनुमान गरेको थियो। नयाँ संख्यालाई पुरानोसँग सीधै तुलना गर्न नहुने CDC ले स्पष्ट भनेको छ। यस प्रतिवेदनका लागि संस्थाले तथ्यांकका स्रोत र विधि अद्यावधिक गर्यो र प्रत्येक खतरालाई चिकित्सकीय र आर्थिक असर, हालका केस संख्या, पाँच वर्षमा हुने अनुमानित परिवर्तन र प्रभावकारी उपचार छ कि छैन लगायत सात कारकका आधारमा मूल्यांकन गर्यो। पहिले अस्पतालमा मात्र वा आक्रामक रूपमा मात्र गनिने केही कीटाणु अहिले फराकिलो रूपमा गनिन्छन्।

"एन्टिमाइक्रोबियल प्रतिरोधले आधुनिक चिकित्सालाई खतरा पुर्याउँछ र प्रत्येक वर्ष लाखौं अमेरिकीलाई जोखिममा पार्छ," CDC निर्देशक Erica Schwartz ले एक वक्तव्यमा भनिन्। "यो तथ्यांकले हामीले गरेको प्रगति र बाँकी रहेको महत्त्वपूर्ण काम दुवै देखाउँछ।"

अमेरिकाको संक्रामक रोग समाजकी अध्यक्ष Wendy S. Armstrong ले संख्या चिन्ताजनक रहेको बताइन् र नयाँ एन्टिमाइक्रोबियल औषधिको विकास र जिम्मेवार प्रयोग कार्यक्रमलाई समर्थन गर्ने द्विपक्षीय PASTEUR ऐन पारित गर्न कांग्रेसलाई आह्वान गरिन्। अमेरिकाको स्वास्थ्य सेवा महामारी विज्ञान समाजकी Lisa Maragakis ले नतिजाले रोकथाम, निगरानी र अनुसन्धानमा निरन्तर लगानीको आवश्यकता देखाएको बताइन्।

स्रोतहरू

CDC, एन्टिमाइक्रोबियल प्रतिरोध र २०२६ प्रतिवेदनबारे। अक्टोबर २७, २०२६ मा प्रतिवेदन प्रकाशनबारे Healio को समाचार। Becker's Hospital Review, अमेरिकी स्वास्थ्यलाई खतरा पुर्याउने १९ औषधि प्रतिरोधी रोगाणुहरू: CDC।