HHS को अन्तिम नियमले लिङ्ग डिस्फोरिया धारा ५०४ अन्तर्गत अपाङ्गता होइन भन्छ

अमेरिकी स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागले शुक्रबार, अक्टोबर ३० मा अन्तिम नियम प्रकाशित गर्दै शारीरिक कमजोरीबाट ननिस्किएको लिङ्ग डिस्फोरिया सन् १९७३ को पुनःस्थापना ऐनको धारा ५०४ अन्तर्गत अपाङ्गता नठहरिने बताएको छ। विभागको नागरिक अधिकार कार्यालयले जारी गरेको यो नियम HHS कोष पाउने कार्यक्रम र गतिविधिहरूमा लागू हुन्छ, अस्पताल र क्लिनिकदेखि बाल कल्याण निकाय र विश्वविद्यालयहरूसम्म।

नियमले के बदल्छ

धारा ५०४ ले संघीय पैसा पाउने कार्यक्रमहरूमा अपाङ्गताका आधारमा हुने भेदभाव रोक्छ। कांग्रेसले कानुनमा अपवर्जनहरूको सूची लेखेको थियो, जसमध्ये शारीरिक कमजोरीबाट ननिस्किएका लिङ्ग पहिचान विकारहरू पनि छन्। अन्तिम नियमले ती अपवर्जनहरू HHS नियमावली 45 C.F.R. 84.4(g) मा लेख्छ र शारीरिक कमजोरीबाट ननिस्किएको लिङ्ग डिस्फोरिया त्यही अपवर्जनभित्र पर्ने बताउँछ। HHS ले यो नियमले आफ्ना नियमावलीहरूलाई कांग्रेसले कानुनमा लेखेका अपवर्जनहरूसँग मिलाउने बताएको छ, र यो कार्यकारी आदेश १४१६८ तथा कार्यकारी आदेश १४२१९ मा रहेको प्रशासनको नियमन हटाउने एजेन्डासँग मिल्ने बताएको छ। अब कुनै दाबीकर्ताले शारीरिक कारण नभएको लिङ्ग डिस्फोरियालाई HHS धारा ५०४ मुद्दामा योग्य अपाङ्गताका रूपमा प्रयोग गर्न पाउने छैन। यो नियमले कुनै व्यक्तिको अवस्थाको शारीरिक आधार छ कि छैन भन्ने निर्णय गर्दैन, र अन्य नागरिक अधिकार कानुनअन्तर्गतका सुरक्षाहरू हटाउँदैन।

सन् २०२४ को अडान उल्टियो

विभागको सन् २०२४ को अन्तिम नियमले आफ्नो नियामक पाठमा लिङ्ग डिस्फोरियाको नाम कहिल्यै लिएन, तर त्यसको प्रस्तावनाले यो अवस्था अपाङ्गता ठहरिन सक्ने सङ्केत गरेको थियो। अप्रिल २०२५ मा, HHS ले फेडरल रजिस्टरमा सूचना राख्दै प्रस्तावनाको कानुनी बल वा प्रभाव नभएको र नियमावलीले लिङ्ग डिस्फोरियाबारे नबोलेको बतायो। सचिव रोबर्ट एफ. केनेडी जुनियरले डिसेम्बर २०२५ मा वासिङ्टन, डी.सी. को एक कार्यक्रममा प्रस्तावित नियम घोषणा गरेका थिए। HHS ले प्रस्तावमाथि आएका ३८० भन्दा बढी टिप्पणीहरूको समीक्षा गरेको र मूल पाठ नबदलिएको बताएको छ। यो नियम फेडरल रजिस्टरमा नोभेम्बर ३ मा प्रकाशित भएको ६० दिनपछि लागू हुने तालिका छ।

अदालतको फैसला अर्कै दिशामा

सन् २०२२ मा, अमेरिकी चौथो सर्किट अपिल अदालतले विलियम्स विरुद्ध किनकेड मुद्दामा एक ट्रान्सजेन्डर महिलाले लिङ्ग डिस्फोरिया अमेरिकी अपाङ्गता ऐन र पुनःस्थापना ऐनअन्तर्गत संरक्षित हुन सक्ने विश्वसनीय दाबी गरेको ठहर गर्यो। सर्वोच्च अदालतले सन् २०२३ मा मुद्दा पुनरावलोकन गर्न अस्वीकार गर्यो, जसले त्यो फैसला चौथो सर्किटमा कायम राख्यो। अन्तिम नियमले विलियम्स नै यो विषयलाई सिधै छुने एक मात्र संघीय अपिल निर्णय भएको स्वीकार गर्छ, र त्यसको विपरीत व्याख्यामा पुग्छ। नियम र अदालतको फैसलाबीचको यो दूरीले कुन व्याख्या चल्ने भन्नेबारे मुद्दा पर्ने सम्भावना खोल्छ।

प्रतिक्रिया

ब्लूमबर्ग ल ले यो नियम HHS र अन्य निकायहरूले ट्रान्सजेन्डर व्यक्तिहरूका सेवा र सुरक्षा सीमित गर्न चालेका कदमहरूको शृङ्खलापछि आएको रिपोर्ट गरेको छ। प्रस्तावको विरोधमा गठबन्धनका टिप्पणीहरूमा सामेल भएको सेन्टर फर पब्लिक रिप्रेजेन्टेसनले यो नियमले लिङ्ग डिस्फोरिया भएका व्यक्तिहरूबाट सुरक्षा खोस्ने र यो परिवर्तन राजनीतिक प्रेरणाबाट भएको बताएको छ। जनवरीमा समर्थनमा टिप्पणी दर्ता गरेका समूहहरूसहित प्रस्तावका समर्थकहरूले कांग्रेसले लिङ्ग डिस्फोरियालाई अपाङ्गता गन्ने मनसाय कहिल्यै नराखेको र सन् २०२४ को प्रस्तावनाले कानुनलाई तन्काएको तर्क गरेका छन्।

स्रोतहरू

• अमेरिकी स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग: धारा ५०४ अन्तिम नियम
• Bloomberg Law: Gender Dysphoria Dropped as Disability Under Trump HHS Rule
• The American Quorum: HHS Narrows Disability Protections for Gender Dysphoria